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不孕症,该做哪些检查和治疗?

来源:昆明仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年09月02日

  多夫妇在准备迎接新生命到来的过程中,都充满着期待,随着人们健康意识的提高,大多数夫妇在孕前会到医院做个健康体检,然后满怀希望地进入备孕状态,但是一旦期待数月未果,难免会产生各种各样的忧虑和困惑。这个时候,建议您一定到正规医院求助生殖科医生,为您排忧解难。

不孕症,该做哪些检查和治疗?

  不孕症如何检查?

  首先要查找不孕的原因。

  正常受孕的基本条件:有正常的排卵、输卵管通畅、合适的子宫内膜、一定数量及活力的精子,当然,还可能有其它因素的影响。

  医生会通过询问您的月经史、生育史、其它疾病史,以及妇科查体了解您可能存在的问题,然后进行相应的检查。

  一般来说,不孕的检查遵循从简单到复杂的原则来进行。建议夫妻双方同时检查,男方精液检查简单无创,建议首先进行。

  女性方面:

  监测排卵是了解不孕原因最基本的方面。了解排卵的方法包括基础体温测定、排卵试纸测定及超声监测卵泡发育。阴道超声监测排卵是最准确最有价值的方法,且同时可以了解子宫内膜的情况,帮助查找未孕的原因。

  输卵管检查:输卵管造影简单易行,创伤小,准确率可达90%,是目前了解输卵管情况最常用的方法。结合输卵管造影的结果,医生会给出进一步的治疗建议。

  卵巢功能的评估:女性的生育期不是无限的,女性的生育力与卵巢功能密切相关,随着年龄的增长,卵巢功能呈自然下降的趋势,大于35岁卵巢功能下降更为明显,可导致生育力下降。评估卵巢功能的方法包括性激素检查、抗苗勒管激素测定(AMH)、超声下窦卵泡计数(AFC)等。

  不孕症,该怎样治疗?

  如果了解了不孕的原因,下一步就是针对患者夫妇的具体情况进行治疗。一部分患者,通过简单的监测排卵或促排卵,指导合适的同房时间,即可达到怀孕的目的。还有一部分患者,则需要通过以下的方法,进一步的检查及治疗,或通过辅助生育技术怀孕。

  宫腔镜:适用于B超等影像学检查可疑子宫内膜、宫腔异常的患者,还可以帮助进一步查找子宫方面的原因。

  腹腔镜:适用于输卵管远端阻塞的治疗或可疑盆腔粘连影响输卵管功能者,同时可以了解有无子宫内膜异位症并进行治疗。

  辅助生育治疗

  人工授精(IUI):是在女方围排卵期间,将丈夫的精液洗涤、筛选优化后通过细管注入宫腔的助孕方法,是最接近自然受孕过程的助孕治疗方法,是男方轻度弱精、女方宫颈因素不孕、免疫因素不孕的有效助孕方法,操作简单,无创伤、费用低。

  体外授精-胚胎移植(IVF-ET):俗称“试管婴儿”,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。适用于输卵管阻塞、男方少弱精、子宫内膜异位症、IUI助孕失败者。

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