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剖腹产的妈妈应该怎么护理伤口?

来源:昆明仁爱医院 作者:仁爱 发布时间:2020年01月16日

  剖腹产这么大一个创口,术后一周,表皮的伤口可以慢慢愈合,完全恢复则需要4~6周。这个期间,都得好好护理,才能减少损害。感染、盆腔粘连,甚至因肠道蠕动减少导致肠梗阻等隐患。

剖腹产的妈妈应该怎么护理伤口?

  恶露

  相对于顺产妈妈来说(产完42天后基本恢复正常),剖腹产的妈妈恢复的要慢一些,子宫收缩度也不如顺产妈妈。加上术后不便走动,导致体内恶露难以排出。

  还有一些妈妈总是怀疑自己恶露不尽,但实际上,剖腹产因为有切口,恢复时间则需要2个月左右。如果产后2个月以上依旧恶露不断,则考虑恶露不净。

  出现这种情况,大多数是由于寒气凝滞、血淤不通造成的,也存在会阴部不洁、使用不干净的卫生用品、过早同房以及手术过程中消毒不到位,都有可能造成恶露不尽。

  建议

  坚持母乳喂养,宝宝吮吸有助于刺激子宫的收缩,宝妈还要多喝水,进行适当运动等方式,都有助于气血运行,使积滞在胞宫内的瘀血尽快排出。

  伤口处理

  剖腹产表皮伤口在术后5—7日就可以愈合,但完全恢复大约需要4—6周。

  一般伤口在一年半左右都是红色的瘢痕,摸起来有些硬;阴天下雨会痒,这是一个伤口愈合过程中的慢性炎症;

  一年半后基本就变成一条白色的软软的瘢痕了。

  保持伤口清洁干燥

  每天查看腹部切口,并给伤口消毒(在手术后1周内,每天测量两次体温如果新妈妈自我感觉身体不适,应增加测量体温次数);

  术后两周内,避免腹部切口沾湿;可用湿毛巾擦浴,恶露未排干净前禁止盆浴;出院时,贴在伤口的透气胶带1周后即可去掉,并可洗澡;美容胶上的纱布满4天即可取下,或潮湿时须立即取下;一旦伤口出现了局部的红、肿、热、开裂等现象,或者出现脓性分泌物,或全身发烧等,一定要尽快到医院检查。

  手术后多散散步

  散步能帮助新妈妈尽快恢复胃肠系统功能。

  少活动,勿提重物

  不要一拆完线就回家,以防伤口再次裂开。回家后尽量多休息,但也要有规律地起床四处走走。可以促进术后的恢复,预防诸如血栓等并发症的发生,切忌过度;

  坐月子期间最好少抱宝宝,更不要提比宝宝还重的物品,以免挤压到伤口。

  尽量避免疤痕产生

  每天用手指头轻轻按摩伤口3—5分钟,可有效减少疤痕产生;

  避免阳光直接暴晒伤口,使疤痕颜色加深;

  一旦产生疤痕,也要保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液。

  不要用手抓的方式止痒,以免加剧局部刺激。疤痕的刺痒一般会随着时间的延长而消失;

  出院时,医生会在新妈妈的伤口上贴一块敷料包,这块敷料包最多只能贴3天,到时候一定要撕掉。

  很多新妈妈怕伤口暴露在外面会引起摩擦,其实只要穿上生宝宝前的孕妇内裤,就能盖住伤口了,时刻关注伤口痊愈情况,如果长久不愈合或者出脓出血了要及时去医院。

  发炎的话

  倘若伤口发炎面积比较小,可以服用抗生素治疗,如果伤口发炎面积较大,则既需要服用抗生素,又要实施伤口扩创手术,需经常换药,并且要接受重新缝合手术治疗。

  疤痕护理

  剖腹产术后的疤痕护理就需要多多注意,还是可以挽救丑陋疤痕的。

  需要做到如下几点:

  耐心地等待剖腹产拆线,注意伤口勤换药,并且保证伤口的清洁干爽;

  伤口结痂后,会有难忍的刺痒感,但是千万不要手欠去揭掉硬痂,因为这样会揭掉正在修复阶段的表皮细胞,刺激伤口产生增生;

  在剖腹产手术后2~3周内,疤痕开始增生,整个增生期大概要持续3~6个月,在此期间,可以在医生的指导下使用一些预防疤痕的药物。切记避免剧烈运动,减少腹部张力;

  疤痕的部位需要避免阳光的直射,新生成的肌肤组织在紫外线下是非常脆弱的;

  饮食上多吃一些富含维生素C的食物和水果,需要忌口,不要吃油腻、辛辣、刺激强烈的食物;

  如果需要使用祛疤的产品,必须要等待伤口完全愈合之后才能使用,也是避免护肤品对伤口的刺激。

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  中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。

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