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为什么怀孕前要先把智齿拔掉?

来源:昆明仁爱医院 作者:仁爱 发布时间:2020年01月03日

  之前有条新闻“怀孕7个月时智齿发炎准妈妈险些流产”。说的是一位孕妇,在孕期达 7 个月时,她因突感牙痛难忍到医院检查,被诊断为智齿发炎。

为什么怀孕前要先把智齿拔掉?

  因张女士怀孕月份过大,医生只能采用局部冲洗与上药治疗方式,以缓解炎症。在接下来的 3 个多月里,张女士每隔一周都要清洗牙齿,但随时面临流产危险。所幸最后通过保守治疗控制住炎症,并顺利产下一名男婴。张女士虽然吃了不少苦头,好在最终的结果还不坏。如果运气差一点的话,真是不敢多想啊。

  这个真实的案例告诉我们,拔牙备孕,有时候是真的哦!

  备孕为什么要拔智齿呢?

  女性一怀孕,体内激素大幅改变,牙齿很容易出问题。首先牙龈炎(牙肉肿痛出血)的发生率会暴增,2008年,对上海 700 名孕妇的检查发现,妊娠期牙龈炎发病率高达 73.6% ;牙龈瘤(牙肉上长出一团瘤状物)的发病率也会增加,各种研究报告出来的数据大概在 0.43% - 5% 之间。

  孕妇智齿冠周炎并发颌面部间隙感染后常较严重,加上孕妇生理、心理因素的变化,使得治疗变得十分棘手。

  在门诊经常会遇到因患有龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等各种口腔疾病的孕妇前来咨询就诊,她们往往因为孕前对这些口腔问题的忽视,结果在孕期这些症状就集中暴发了。

  所以牙医会建议怀孕前把能预见的隐患尽可能控制住,包括洗个牙,还有就是尽早处理有问题的智齿。

  孕期拔牙危险在哪儿?

  孕妇如果出现了牙齿的问题,在治疗上会遇到非常的矛盾的情况:

  在治牙病时产生的刺激在怀孕初期容易诱发流产,在怀孕晚期则容易发生早产,而且很多孕妇及家属因担心药物对胎儿的影响而拒绝使用抗菌药物。

  但是如果不治疗,牙痛、感染等直接影响孕妇的生活质量,如进食障碍、睡眠问题等,严重的牙病还可能会影响孕妇摄取足够营养,从而影响胎儿生长发育。另外,孕妇的口腔问题还有可能会殃及胎儿,导致早产和出生体重低的发生几率高于口腔健康的母亲。

  因为流产和早产的风险会很高,怀孕头三个月、后三个月(第1、2、3、7、8、9月),是无法进行诸如拔牙之类的操作的。

  所以,若是冠周炎之类的问题在怀孕期间发生了,医生会倾向于保守,只做些冲洗之类的应急处理,然后准妈妈得靠自己忍过这一段;

  万一冠周脓肿、牙髓炎之类的事情赶怀孕的时候撞上了,那就会相当棘手,忍怕是忍不过去的,但吃药也不是,拔牙也不是,医生很难处理,所以会是一个大大的麻烦。

  是不是所有智齿都得拔?

  当然,并不是所有的智齿都得拔,正位智齿不需要拔,也就是智齿萌生的位置很正,而且上下有对牙与之相对,可以很好地咬合,能进行正常的咀嚼功能。这种智齿,不会给你惹麻烦,所以也不用担心。但是如果不是这样的,就一定要听牙科医生的专业意见,为了安心度过孕期,该拔的,还是拔了吧。

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