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此“唐筛”非彼“糖筛”

来源:昆明仁爱医院 作者:仁爱 发布时间:2019年03月27日

  妊娠后,面对最多的就是产检,但有些产检你偶尔遗漏一两次没有关系,可有些产检确是在孕期某阶段必须进行的,比如唐氏筛查。唐氏筛查常被人误会成妊娠糖尿病筛查,其实两者完全不一样,一个是针对胎儿的缺陷排查,一个是针对孕妇的疾病筛查,所以此“唐筛”非彼“糖筛”,不要再混乱了。

此“唐筛”非彼“糖筛”

  至于唐氏筛查,是孕期母体血清生化指标筛查的名字,即唐氏综合症筛查,对孕妇抽取血液,并进行甲胎蛋白,人绒毛促性腺激素,游离雌三醇的浓度检测,并结合孕妇年龄,孕周,体重等进行风险系数的计算,根据风险系数看是不是高危人群,从而进行下一步的诊断,可判断21-三体综合征,18-三体综合征,13-三体综合征,以及神经管缺陷等出生缺陷。

  检测时间在孕11~13周+6天和孕14~20周+6天,即早唐和中唐,但早唐的检出率要高于中唐,因为早唐还和NT检查一起,从不同的角度分析风险系数,不过并不是说这就代表最终结果,只是为下一步检查提供依据。

  因为唐氏筛查可较早并提前发现唐氏综合症的可能性,所以有自身的重要性,在孕期也是非常重要的一个项目,如果结果异常,那进行无创DNA,或羊水穿刺。

  一个无创,一个有创,但如果无创DNA结果异常,那也需要继续进行羊水穿刺,因为羊水穿刺才是产前诊断方式,可排查所有染色体异常,以及基因缺陷,是排查胎儿功能性缺陷的项目。

  除了染色体异常导致的缺陷,还有体表结构缺陷,即形态学缺陷,也是需要进行的,而为了更好更清晰的排查体表畸形,需要在胎儿各器官发育形成,羊水合适的孕22~26周进行,通过四维彩超可多角度多方位的看到具体的形态,并让准爸妈也看到胎儿的一举一动,留下珍贵的纪念,不过因为一号难求,需要提前预约,避免错过最佳时间。

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