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让13岁女孩每月腹痛的“恶魔” — 阴道闭锁

来源:昆明仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年12月08日

  邻家有女初长成,娉娉袅袅十三余,十三岁的女孩,天真烂漫好可爱。小雨正是这样一位十三岁女孩,穿一身蓝白校服,每一个眼神里都透着纯真,被妈妈拉进诊室,头上沁着细密的汗珠,紧咬着嘴唇。

周医生

  经过询问得知,十三岁的小雨一直没有月经来潮,可是最近三个月,每到二十几号的日子,小雨就开始腹痛,疼痛难忍,还有恶心呕吐。第一次发作时孩子住校也没有跟妈妈和老师讲,悄悄的忍着直到一周左右疼痛竟然渐渐缓解了。

  第二个月同一时间,腹痛又如期而至,现在到了第三个月,小雨面对着突然而至的腹痛,彻底慌了手脚,哭着回到家里。妈妈还是比较有经验,心想孩子已经进入青春期,没有正常来月经,却连着三个月腹痛发作,会不会是和月经有什么关系呢?走,去看妇产科!

  检查发现,小雨的乳腺、毛发分布等第二性征发育很好,而妇科检查没有发现阴道口,肛门指诊在盆腔内大约相当于子宫颈的地方触及到7-8cm的包块,张力大,触碰到包块的时候小雨感觉到明显的疼痛,初步的诊断已经明确:阴道闭锁。

  阴道闭锁

  初步诊断阴道闭锁,下一步就是要明确阴道闭锁的程度、类型、子宫的情况、宫颈的情况、不同类型的阴道闭锁手术难度完全不同,有些处理得当除了可以恢复阴道的功能,还可以保留正常的生育功能,这对任何一个女孩、任何一个家庭可能都是天大的事情,一定要做好详细的检查评估和手术预案。

  大体来说阴道闭锁有以下几种类型:

  阴道锁

  I型:阴道下段闭锁,阴道上段及子宫颈、子宫体均正常。

  II型:阴道完全闭锁,大多合并有子宫颈、子宫体发育不良或子宫畸形。

  我们为小雨做了妇科超声、泌尿系统超声、激素水平以及盆腔的核磁检查,诊断为I型阴道闭锁,及时手术会解除逆流的经血对子宫、输卵管甚至盆腹腔造成的不良影响,保护生育功能。所幸手术非常及时而且顺利,手术以后小雨经过一段时间的康复,每月还是二十几号准时来月经,年轻的女孩笑颜如花,一切都那么美好……

  “

  通过这个小故事也提示大家,生殖道畸形虽然并不常见,但可以有各种各样的类型,大部分经过及时的矫治手术可以像正常女孩一样恢复解剖和功能,正常的恋爱结婚生子。如果年轻女孩有月经未来潮、周期性腹痛或严重的痛经等等妇科问题,一定要及时就诊哦!

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  中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。

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