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备孕遇到输卵管积水怎么办

来源:昆明仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年05月06日

  女性不孕症患者中,输卵管因素几乎占了50%。其中最常见的是输卵管炎症,进一步加重则导致输卵管积水,失去了成功怀孕的机会。

备孕遇到输卵管积水怎么办

  1/输卵管积水的病因

  ◑ 慢性盆腔炎:特别是年轻女性,性生活活跃,不洁性生活,有来自自身的个人卫生,也有来自性伴侣的原因。

  常常起病隐匿,以月经前后慢性盆腔痛较多见,经期加重,伴或不伴有低热,输卵管单侧或双侧受累,炎性渗出导致输卵管积液。好多人以痛经对待,殊不知是慢性炎症惹得祸。建议有不适及时到正规医院做妇科检查化验,规范治疗。病原菌以衣原体感染多见,其次为支原体。

  ◑ 急性盆腔炎迁延不愈,变成慢性盆腔炎。

  一般急性盆腔炎需要静脉规范联合用抗生素两周,可以彻底治愈。

  许多人未规范治疗,从而变成慢性盆腔炎,一年数次发作,严重困扰着女性的生活,输卵管由积脓转为输卵管积水堵塞。

  精子卵子鹊桥相会变成隔海相望,自然不孕成为事实。病原菌以溶血性链球菌或葡萄球菌合并厌氧菌感染常见,其次为大肠埃希菌或淋病奈瑟菌。

  2/输卵管积水的感染途径

  主要为逆行感染,其次为血行传播(结核菌感染)或临近脏器蔓延感染,如阑尾炎感染的直接蔓延。

  3/输卵管积水的诊断

  患者常表现为宫外孕后或人流后继发性不孕。

  输卵管积水B超可以诊断:见双侧或单侧附件区管状无回声区,腹腔镜检查是金标准。

  4/输卵管积水的治疗方法

  ◐ 目前常用方法为宫腹腔镜手术,也有开腹手术。

  宫腹腔镜联合手术,通液加输卵管造口或切除或离断。其治疗不孕症的有效率可达60%左右。

  通液试验后,如输卵管一侧近端或中段壶腹部堵塞积水,其另一侧为远端堵塞积水,则前者用输卵管切除或离断,后者用通液加造口术。

  术后第二个月即可试孕,建议尽早试孕提高妊娠率。

  ◐ 保守治疗

  如果输卵管的积水比较少,可以进行保守治疗。可以选择能扶正固本,清热解毒,去湿利水的中药进行治疗,辅助盆腔理疗可以起到一定的效果,适于病程较短的患者,在半年内,盆腔粘连不重,有轻微积液者。

  ◐ 试管婴儿

  如输卵管积水严重,手术无法恢复输卵管的功能或双侧输卵管均是近端积水,则需要离断或切除输卵管后行试管婴儿。如不做处理,则会导致胚胎移植失败,因积水的输卵管内含有炎性因子,并有冲洗宫腔的破坏性影响,使其胚胎无法着床。

  温馨提示:

  备孕的您,遇到慢性盆腔痛,及时就医,尽早治疗,方能好孕。

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