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我痛经到不行,男朋友却叫我忍一忍?

来源:昆明仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年12月03日

  这是一个普通的夜班,大概是晚上七八点的样子,我像往常一样查房、记病程、改病历,此时一阵急促的脚步声向办公室逼近,办公室的门被猛地推开——“大夫,我是来看急诊的,我媳妇肚子疼得不行”,进来的是一位中年男子,语气很着急。

周医生

  我马上跟着家属来到了检查室,患者是一位不到30岁的女性患者,坐着轮椅,脸色略显苍白,痛苦面容,捂着肚子,不时地还会发出痛苦的尖叫声,声音整个楼道都听得见。

  在详询病史后得知患者这是月经来潮第三天,每次月经来潮都会下腹部疼痛不已,常常需要口服止疼药才能缓解,此次疼痛口服止疼药后未见明显缓解,所以才来就诊我科急诊。

  此时由于患者疼痛难忍拒绝行妇科内诊,在确定生命体征平稳后,马上给患者测血常规、做彩——血常规未见异常;彩超提示子宫球形增大,考虑腺肌症可能。

  我马上给患者开上了止痛药,患者服药后一小时,仍然是疼痛难忍,便再次给患者应用了间苯三酚解痉,大约半小时后,其家属再次前来,告知患者仍疼痛难忍,在请示二线大夫后,予氯诺昔康止痛,此次患者疼痛才逐渐缓解。

  上述病例是一个常见的痛经病例,说起痛经,有些女性会不以为然,也有些女性会谈之色变。通常我们所说的痛经指的是在女性月经来潮时出现的下腹部周期性疼痛,可分为功能性痛经和器质性痛经两种。

  该患者的痛经原因明显是子宫腺肌症引起。而痛经引起的下腹部疼痛根据个人对疼痛的敏感度不同、所处的环境不同以及体质不同,则对痛经的耐受力也不尽相同。有些人认为痛经是女性常见的症状,忍忍就过去了,其实并不是如此。

  此病例中,患者的疼痛感使其已经无法行走,故推轮椅入院,而这种疼痛在止疼药、解痉药物的作用下,仍没有缓解,可见痛经引起的疼痛是不容小觑的,所以你还认为痛经是忍一忍就能过去的吗?

  关于痛经的治疗首先要找到痛经的原因,现代医学认为引起痛经的因素有很多种,大致归类为:

  • 子宫因素:如子宫过度倾曲,宫颈管狭窄等;

  • 内分泌因素:血液中前列腺素升高可以刺激子宫肌层,从而引起宫缩;

  • 全身因素:如精神紧张,情绪激动等,环境因素,如寒冷刺激;一些痛经还与遗传有一定的关系。

  根据发病原因不同则治疗方法也不同,如子宫腺肌症患者,则考虑药物治疗或是手术治疗;如原发性痛经则可以适量口服止痛药缓解。

  除此之外在月经来潮时,还应注意保暖,切勿食用寒冷刺激食物,禁房事,调节情绪、避免精神紧张,规律作息,适量运动,并且按时体检,及早发现一些器质性的病变,这样也能及时的做出处理。

  不要等到“无药可救”的时候,才想起去医院检查一下。

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